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雙性戀群體
(節選自第十三章)
有多少美國人認為自己是「雙性戀」?
美國疾病控制和預防中(CDC)心的全國家庭成長調查(National Survey of Family Growth),報告顯示,年齡在18—44歲之間的男性和女性自認為是「雙性戀」的比例越來越高:
2006—2010年:1.2%的男性和3.9%的女性認定自己為雙性戀。
2011—2013年:2.0%的男性和5.5%的女性認定自己為雙性戀。
根據另一項美國疾病控制與預防中心的調查,來自國家衛生統計中心(National Center for health Statistics)2013年的資料,只有0.7%的人認為自己是「雙性戀」,不過有1.1%的人認為自己是「別的人」:
在所有18歲及以上的美國成年人中,96.6%的人認為自己是異性戀,1.6%認為自己是男同性戀或女同性戀,0.7%認為自己是雙性戀。剩下的1.1%的成年人認為自己是「別的人」(0.2%)、選擇了「我不知道答案」(0.4%)、或者拒絕回答(0.6%)。
支持LGBT群體的加州大學洛杉磯分校威廉姆斯學院(Williams Institute at UCLA)說1.8%的人是雙性戀…
雙性戀宣導團體聲稱他們占GLB群體的52%(其中19%是雙性戀男性,33%是雙性戀女性)。另外48%是「男同性戀者」(31%)和女同性戀者(17%)。如果這是真的,這將會有助於解釋為什麼最近性傳播疾病在更廣泛的人群中激增。男男性行為者的性活動中細菌和病毒的滋生地正在通過雙性戀男性向女性傳播性病。雙性戀女性同樣也會將疾病傳播給她們的伴侶—包括男性(異性戀或同性戀)和女同性戀者。
作為群體,男男性行為者—包括雙性戀男性—和雙性戀女性都比異性戀者擁有更多的性伴侶。濫交是性傳播疾病流行的另一大誘因。
雙性戀人群中病理現象的高發率
根據疾病控制和預防中心的說法,雙性戀者(男性和女性)在酒精消耗、煙草使用、吸毒和精神健康問題方面都更為嚴重。
2013—2014年的《全國健康訪談調查》(National Health Interview Survey)首次詢問受訪者的「性傾向」,其分析顯示,(與「男同性戀者」、女同性戀者和異性戀者相比)男性和女性雙性戀者「心理困擾的患病率和幾率都最高」。此外,他們飲酒和吸煙的程度也最高。
雙性戀女性與異性戀女性相比,較少可能結婚或和一個伴侶生活,更有可能是較年輕的、生活在貧困和失業狀態的年輕群體…更可能沒有保險,和由於費用問題未能支付醫療保健…並且…更大可能患有多種慢性疾病的幾率較高。
「年輕的雙性戀女性」和男男性行為者(包括雙性戀男性)患有生殖器感染的幾率最高。
雙性戀資源中心(Bisexual Resource Center)承認…雙性戀者「在性傾向方面的健康狀況最差」(即與異性戀者、「男同性戀者」或女同性戀者相比)…
波士頓同性戀驕傲紀念活動上的展台。(圖片來自麻州抵制)
雙性戀男性充當了女性與疾病的橋樑
…雙性戀男性和同性戀男性一樣,也有感染愛滋病病毒/愛滋病、其他性傳播疾病和協同感染的一般風險,他們可以而且確實會將這些疾病傳染給(通常毫無疑心的)女性(她們的異性戀、雙性戀,甚至是自我認定為女同性戀的伴侶)。
本節的大部分內容都是推測性的,因為幾乎沒有確鑿的資料是專門與雙性戀男性相關的。雙性戀男性在多大程度上充當了通向異性戀女性疾病的橋樑,我們的公共衛生機構還需要認真研究。這裡,根據可用的稀少的檔記錄,提出了一些問題。「雙性戀男性受到嚴重的愛滋病病毒相關的健康差異的影響,這值得人們在理論方面進行關注以及公共健康干預。」
美國疾病控制和預防中心報告稱,自認為是雙性戀的男性比例不斷上升:2006—2010年為1.2%,2011—2013年則上升到2.0%。
美國疾病控制和預防中心報告說,在2002年,2.3%的女性「有與其他男性發生性關係的男性伴侶」。2006—2010年這一數字為1.4%。(這些只是知道自己的伴侶是雙性戀的女性。)
另一份美國疾病控制和預防中心報告(2011—2013年的統計資料)將女同性戀者和雙性戀女性與男性肛交聯繫起來:「自稱為『同性戀或雙性戀』的女性與異性伴侶進行肛交的可能性也更高(44.2%),而異性戀女性的這一比例為35.4%。」其中一些男性伴侶可能是雙性戀。
《美國預防醫學期刊》(American Journal of Preventive Medicine)(2014)的一項研究與美國疾病控制和預防中心的估計一致,雙性戀男性(MSMW)約占性活躍男性人群的2%。他們不成比例地受到愛滋病病毒和性傳播疾病的影響,但與其他男男性行為者(「男同性戀」)相比,他們使用避孕套或接受愛滋病病毒檢測的可能性較小,「這可能導致愛滋病病毒未被診斷出來並傳染給伴侶。」…
雙性戀男性的行為帶來的問題不只在於愛滋病病毒的傳播。在男男性行為者(MSM)群體中,其他性傳播疾病的氾濫也有嚴重的風險。
衣原體是對青春期少女和青年婦女的主要威脅。有些人會被雙性戀男性感染。根據疾病控制和預防中心的說法,
如果(女性)不接受治療,衣原體會迅速感染脆弱的生殖組織,使其發炎和留下傷疤。衣原體感染與不孕不育、異位妊娠(子宮外孕)和慢性盆腔疼痛相關。
HPV是肛門癌的主要風險因素,也是另一種嚴重的性傳播疾病。通常通過肛交傳播。美國癌症協會(American Cancer Society)指出,「總體而言,肛門癌在大多數種族民族中,女性比男性更常見」,而肛交是一個主要的風險因素。該組織估計,2016年女性將出現5160例新病例,男性將出現2292例。
在與雙性戀男性發生性關係的女性中,肛門癌會更普遍嗎?或者更寬泛地說,在與男性(無論是雙性戀或異性戀)進行肛交的女性中更普遍嗎?美國癌症協會警告,要小心多個性伴侶和無保護的肛交…
2008年波士頓女同性戀者遊行(Boston Dyke March):女同性戀與「同性戀」男人發生性關係。(圖片來自麻州抵制)