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https://wng.org/roundups/doctors-consider-uterine-transplants-for-male-pregnancy-1675115102

醫生考慮為男性懷孕進行子宮移植

Doctors consider uterine transplants for male pregnancy

跨性別者正在推動更多的實驗

發佈日期:2023年1月30日

朱莉安娜•陳•埃里克森(Juliana Chan Erikson)https://wng.org/authors/juliana-chan-erikson

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在瑞典斯德哥爾摩,馬茨•布蘭斯特倫(Mats Brännström)醫生旁邊的照片中是一個嬰兒從移植的子宮中誕生

聯合通訊社/攝影:桃樂西•蒂辛(Dorothee Thiesing)

諷刺性小報《世界新聞週刊》(Weekly World News)以古怪的標題而聞名,比如「五名美國參議員是太空外星人」和「大腳怪包養伐木工當作愛奴」。1992年,該出版物大肆宣揚另一個聳人聽聞的頭條(https://www.facebook.com/weeklyworldnews/posts/seems-like-just-yesterday-weeklyworldnews/10156611631171983/):「懷孕的男人分娩」。

 

這份小報可能在雜貨店結帳排隊時引起人們一些笑聲,但30多年後,一些科學家和醫生正試圖將這一諷刺變成現實。移植醫學的最新進展為患有子宮疾病而無法懷孕的婦女帶來了新的希望。但這些進展也在那些自認為是女性並希望生育的男性中引發熱議。

 

2014年,瑞典醫生接生了(https://www.cnn.com/2018/12/04/health/uterus-transplant-deceased-donor-study/index.html)世界上第一個通過剖腹產從一名擁有捐贈子宮的婦女出生的嬰兒。三年後,貝勒大學(Baylor University)的醫生接生了美國第一個子宮移植嬰兒。兩位母親出生時都沒有子宮,這自然會導致無法懷孕。

 

去年5月,自認為女性的男子阿利辛•辛普森(Alicyn Simpson)在2022年癌症生育協會(Oncofertility Consortium)的專業醫療會議上做了一個演講(https://twitter.com/MegEBrock/status/1613662887305777152)。辛普森說,幾十年來,跨性別者群一直在談論自認為男性的女性將子宮捐贈給自認為女性的男性,但總是將這個想法斥為「神奇的想法」。但是現在,科學的進步已經允許沒有子宮的女性生孩子,辛普森告訴與會者,男性(生孩子)也不會太遙遠。

 

「我在20歲時的最大考慮之一是懷孕的可能性,」辛普森說,他是匹茲堡大學醫學院小兒科性別和性發展項目的社區導航員。「我做這個工作的主要原因之一是推動我們朝這個方向發展。」

 

兩周前在油管視頻(YouTube)上可以看到辛普森的完整演講,後來被刪除了。但推特上的用戶流傳著該演講的片段,其中一個片段獲得了100萬次流覽。

 

是否有一天一個生理男性可以接受移植的子宮並分娩嬰兒?一些醫生認為可以。

 

瑞典外科醫生馬茨•布蘭斯特倫(Mats Brännström)接生了世界上第一個取自移植子宮的嬰兒,他告訴歐洲新聞網(Euronews)(https://www.euronews.com/next/2022/09/15/uterus-transplants-are-already-a-reality-what-does-it-mean-for-transgender-women-getting-p),自從他的成功之後,男人們就急切地詢問這個手術。他告訴新聞網,「我對他們說,我們還沒有做足夠的研究,但我認為這在未來是可能的。我想說的是,這可能需要5年或10年的時間。」布蘭斯特倫補充說,由於許多國家已經批准了跨性別荷爾蒙和跨性別手術,他認為採取下一步措施並允許男性進行子宮移植手術沒有任何倫理問題。

 

一位醫生希望能加快這一進度。在新德里經營一家性別重置手術中心的外科醫生納倫德拉•考希克(Narendra Kaushik)醫生去年5月告訴英國出版物《鏡報》(Mirror),他計畫嘗試(https://www.mirror.co.uk/news/world-news/doctor-planning-risky-womb-transplant-26882914)為一名自認為女性的男子進行世界上首次子宮移植。考希克沒有說他會在何時進行移植手術。

 

研究人員正在悄悄地描繪出這種手術如何能讓男人懷上孩子的細節。發表在《英國婦產科雜誌》(British Journal of Obstetrics)上的一篇文章(https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/1471-0528.15438)討論了如何克服一個具體的男性「解剖學障礙」。在另一項有爭議的研究(https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2021.06.09.447686v1)中,科學家們閹割了雄性老鼠,然後通過手術將它們與雌性老鼠連接起來,這樣它們的荷爾蒙就可以流入雄性移植的子宮。雄性老鼠生下的大部分幼崽都死了,導致一位科學家得出結論,「並非有子宮的雄性就能算作雌性。」

 

伊利諾州迪爾菲爾德(Deerfield)的三一國際大學(Trinity International University)生物倫理和人類尊嚴中心的前執行理事佩奇•坎甯安(Paige Cunningham)說,「如果這種實驗繼續下去,將會有很多死亡,包括老鼠和其他死亡。」

 

一些醫生補充說,子宮移植對每個參與者—醫生、捐贈者、跨性別者和嬰兒—都構成了嚴重的問題。婦產科醫生、基督教醫療和牙科協會生物倫理和公共政策高級副總裁傑夫•巴羅斯(Jeff Barrows)醫生說,子宮移植並不像心臟或腎臟移植那樣可以拯救生命,也不是創造生命的必要手段。這種手術有風險,價格昂貴,而且使用的醫療資源並非用於拯救生命目的。一個想接受子宮移植的人必須接受至少三次手術,服用強效抗排斥藥物,並花費數十萬美元。科學家們對以這種方式從女性出生的嬰兒受到的長期影響仍然知之甚少,而對那些可以在男性身上孕育的嬰兒則一無所知。

 

「你面對的情況是,人們之所以這樣做的根本原因是為了讓某人能夠體驗懷孕的經歷,這是非常以自我為中心的,」巴羅斯說。「我只是完全看不出對跨性別婦女進行子宮移植有任何倫理依據。」

朱莉安娜•陳•埃里克森(Juliana Chan Erikson)https://wng.org/authors/juliana-chan-erikson

 

朱莉安娜是《世界》(WORLD)調查單位迦勒團隊(Caleb Team)的一名通訊員及成員。她是世界新聞學院(World Journalism Institute)的畢業生,並獲得西北大學梅迪爾新聞學院(Medill School of Journalism)的碩士學位。朱莉安娜與她的丈夫和3個孩子居住在華盛頓特區的都會區。