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性取向改變的努力有效嗎？有害嗎？證據顯示什麼
Are Sexual Orientation Change Efforts (SOCE) Effective? Are They Harmful?
What the Evidence Shows
Peter Sprigg
執行摘要*
「性取向改變努力」（Sexual orientation change efforts，SOCE）是幫助那些有不想要的同性吸引的人克服這些吸引和／或禁絕同性戀行為的努力。SOCE可以包括專業治療或非正式的（通常是宗教的）諮詢。
在LGBT活躍分子的敦促下，一些州已經頒佈或正在考慮對SOCE實施法律限制。SOCE的批評者提出兩種聲稱－認為它是無效的，而且是有害的。本文研究這些聲稱的證據，但首先我們必須定義術語。
「性取向」是一個總括性的術語，它可能指三個要素中的其一或某個組合－性吸引、性行為或性自我認同。
「有效」的SOCE是導致同性戀的吸引或行為有任何顯著減少、或異性戀的吸引有增加的治療或諮詢。
「傷害」作為SOCE的一般後果，只能在傷害超過益處時，並且SOCE後的負面的指標超過沒有治療、或在「同性戀肯定」治療後、或在其他治療後的負面的指標時，才能證明。
最近的研究和調查，按照逆時間順序，總結在下面。
2018年7月23日－Santero, Whitehead, and Ballesteros，The Linacre Quarterly
在一項對125名接受過SOCE的男性進行的調查中，「68%的男性自稱同性戀的吸引和行為大大降低，異性戀的吸引和行為也有所增加。」當事人在自尊、社會功能、自殘、自殺傾向和濫用藥物方面經歷到正面的影響。「説SOCE無效這個假設不成立」，「説傷害佔主導這個假設嚴重不成立」。
2017－Black，First Stone Ministries Effectiveness Survey 2
這個基督徒事工致力於「克服包括同性戀在內的所有形式的性破碎」，調查了185位前當事人。在本來有同性吸引的那些人中，23%的人的同性吸引完全消除。在那些報告自己在來First Stone之前有「性上癮」的人中，93%的人不再認為自己「上癮」。在98個受訪者的結論性評論中，85個是正面的，只有7個是負面的。
2011－Jones and Yarhouse，《性與婚姻療法》雜誌（Journal of Sex and Marital Therapy）3
這項「跨越6－7年的准實驗性縱向研究」始於98名男性和女性的樣本，有61名被跟蹤到最後。他們發現53%的最終樣本將SOCE的結果歸類為「成功：轉變（23%）或成功：禁慾（30%）。」
2010－Karten and Wade，《男性研究雜誌》（The Journal of Men’s Studies）4
這項對117名男性的研究發現，在SOCE之後，「異性戀的自我認同」和「報告的異性戀的感覺和行為」增加，同時「報告的同性戀的感覺和行為減少」。當事人還報告了「心理功能的正面的改變」。
2003－Spitzer，性行為檔案（Archives of Sexual Behavior）5
Spitzer採訪了200名報告了性取向改變的男性和女性。在SOCE之後，他發現66%的男性和44%的女性「滿足了良好的異性戀功能的標準」，他補充說：「即使那些只有些有限改變的參與者也認為治療是非常有益的」。Spitzer列出了「這項研究的自我報告大體上是可信的」的六個原因（另一位肯定LGBT的學者也同意）。
2012，在LGBT活躍分子多年的侮辱和折磨之後，Spitzer在這一點上推翻了自己，為這項研究道歉，因為「無法確定參與者對改變的描述是否有效」。然而，《性行為檔案》的編輯拒絕「收回」，該文章所包含的證據－當事人本身的證詞－仍然沒有改變。
2000－Nicolosi, Byrd, and Potts，心理報告（Psychological Reports）6
在這項研究中，一個882名男性和女性的大樣本完成了關於他們就SOCE的經驗的調查。自稱「完全同性戀或幾乎完全同性戀」的參與者的比例從67%下降到12.8%，而自稱「完全或幾乎完全異性戀」的參與者的比例從2.2%上升到34.3%。作者還報告說：「45.4%的完全同性戀參與者回顧性地報告他們在性取向上發生了重大轉變。」只有7.1%的參與者「報告他們在三個或更多（在17項指標中）的幸福感指標上表現更差」。
以前成功的SOCE的報告
2009年，人類性學雜誌（Journal of Human Sexuality）報導了「600份臨床醫生、研究人員和前當事人的報告，主要來自專業和同行評審的科學期刊」，這些報告證明改變是可能的，包括在1974年至2002年之間的五個「薈萃分析（meta-analyses）」（研究的研究）。7美國心理學協會前主席、Kaiser Permanente首席心理學家Nicholas A. Cummings在2013年寫道：「在我監督的尋求改變性取向的當事人中，數百人獲得了成功。」8
稱SOCE有傷害的報告
在一篇最被廣泛引用的關於SOCE的傷害的文章中，研究人員Shidlo和Schroeder採訪了202名受訪者，參加一項名為「同性戀恐懼症治療：記錄傷害（Homophobic Therapies: Documenting the Damage）」的研究（專業心理學：研究與實踐（Professional Psychology: Research and Practice），2002）。他們在一個癥狀清單上奇怪地稱：「我們這裡不報告對這些項目的反應的頻繁性」，而只是敘述軼事。被引用的一個數字－自殺企圖－實際上在SOCE之後比之前低了。9
結論
2009年，美國心理學協會斷言「最近的研究沒有提供有效的具有因果關係的證據證明SOCE的功效或其危害。」10「有效的」和「具有因果關係的」這兩個詞是限定詞，因為現有的研究的方法論的局限性－它們並非表示完全沒有證據。「最近的研究」清楚地表明，SOCE有效的證據遠遠超過其有傷害的證據。
Peter Sprigg是華盛頓特區的家庭研究委員會的政策研究高級研究員。
*對於本文的完整版本，請瀏覽 frc.org/soce
1 Paul L. Santero, Neil E. Whitehead, and Dolores Ballesteros, “Effects of Therapy on Religious Men Who Have Unwanted Same-Sex Attraction,” The Linacre Quarterly, July 23, 2018, accessed September 5, 2018, http://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1177/0024363918788559.
2 Stephen H. Black, The Complete First Stone Ministries Effectiveness Survey Report (Enumclaw, Wash.: Redemption Press, 2017).
3 Stanton L. Jones and Mark A. Yarhouse, “A Longitudinal Study of Attempted Religiously Mediated Sexual Orientation Change,” Journal of Sex and Marital Therapy 37:5 (2011), accessed September 5, 2018, https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/0092623X.2011.607052.
4 Elan Y. Karten and Jay C. Wade, “Sexual Orientation Change Efforts in Men: A Client Perspective,” The Journal of Men’s Studies 18:1 (2010): 84-102, accessed September 5, 2018, http://journals.sagepub.com/doi/abs/10.3149/jms.1801.84.
5 Robert L. Spitzer, “Can Some Gay Men and Lesbians Change Their Sexual Orientation? 200 Participants Reporting a Change from Homosexual to Heterosexual Orientation,” Archives of Sexual Behavior 32:5 (2003): 403-417, accessed September 5, 2018, http://www.jpsych.com/pdfs/Spitzer,%202003.pdf.
6 Joseph Nicolosi, A. Dean Byrd, and Richard W. Potts, “Retrospective Self-Reports of Changes in Homosexual Orientation: A Consumer Survey of Conversion Therapy Clients,” Psychological Reports 86 (2000): 1071-1088, accessed September 5, 2018, http://journals.sagepub.com/doi/abs/10.2466/pr0.2000.86.3c.1071.
7 James E. Phelan, Neil Whitehead, Philip M. Sutton, “What Research Shows: NARTH’s Response to the APA Claims on Homosexuality (A Report of the Scientific Advisory Committee of the National Association for Research and Therapy of Homosexuality),” Journal of Human Sexuality, Vol. 1, 9-39. Online at: http://factsaboutyouth.com/wp-content/uploads/What-research-shows-homosexuality.NARTH_.pdf.
8 Nicholas A. Cummings, “Sexual reorientation therapy not unethical: Column,” USA Today, July 30, 2013, accessed August 31, 2018, https://www.usatoday.com/story/opinion/2013/07/30/sexual-reorientation-therapy-not-unethical-column/2601159/.
9 Ariel Shidlo and Michael Schroeder, “Changing Sexual Orientation: A Consumers’ Report,” Professional Psychology: Research and Practice 33:3 (2002): 249-259, accessed August 31, 2018, https://pdfs.semanticscholar.org/a8fa/f008ed1c74f105da2ddaf5d20172033e2d4a.pdf.
10 “Report of the American Psychological Association Task Force on Appropriate Therapeutic Responses to Sexual Orientation,” American Psychological Association, August 2009, https://www.apa.org/pi/lgbt/resources/therapeutic-response.pdf, 42
